CO PRZYSZŁY PŁETWONUREK O KWALIFIKACJI DO NURKOWANIA WIEDZIEĆ POWINIEN?
 
Zgodnie z ustawą o kulturze fizycznej z dnia 18 stycznia 1996 r., wszystkie osoby planujące uprawiać sport (w tym płetwonurkowanie), powinny przed rozpoczęciem aktywności uzyskać zgodę lekarza. Problem jednak polega na tym, że ustawa nie precyzuje (szczególnie jeśli chodzi o nurkowanie), o jakiego lekarza właściwie chodzi. W dużym uproszczeniu można założyć, że mógłby to być lekarz pierwszego kontaktu. Na zaświadczeniu wystawionym przez niego powinien znaleźć się zapis: "zdolny do nurkowania" lub "brak przeciwwskazań do nurkowania". Kłopot jednak w tym, że najczęściej lekarz pierwszego kontaktu nie będzie potrafił właściwie ocenić, czy kandydat jest zdolny i co w rzeczywistości może być przeciwwskazaniem, gdyż zagadnienia dotyczące patofizjologii nurkowania są mu po prostu obce. A tu trzeba ocenić zagrożenia wynikające z przebywania w warunkach podwyższonego ciśnienia, co jest przecież niemałym obciążeniem dla organizmu człowieka. Z kolei choroby ostre i część chorób przewlekłych częściowo, bądź całkowicie uniemożliwiają prawidłowe funkcjonowanie organizmu pod wodą, przez co nawet pozornie łatwe nurkowanie może zakończyć się nieszczęściem.

Naturalnym wydaje się więc, że kwalifikacją do nurkowania powinni zajmować się lekarze posiadający odpowiednie doświadczenie w tej dziedzinie, tym bardziej, że medycyna sportowa (w tym medycyna nurkowa) to temat bardzo szeroki. Do takich specjalistów zaliczamy lekarzy sportowych i lekarzy nurkowych.
 
Szczegółowa ocena stanu zdrowia i badanie lekarskie przed rozpoczęciem nurkowania, a także w trakcie kontynuowania tej aktywności, powinno być złotym standardem, o który powinien dbać nie tylko instruktor, czy przewodnik podwodny, ale przede wszystkim każdy rozsądny płetwonurek.
 
Celem badania nurkowego jest:

  • ocena ogólnego stanu zdrowia kandydata na nurka,
  • ustalenie względnych i bezwzględnych przeciwwskazań do nurkowania,
  • kwalifikacja do nurkowania rekreacyjnego.

Ogólnie rzecz ujmując można powiedzieć, że nurkować mogą niemal wszyscy. Bowiem nurkują już nastoletnie dzieci oraz osoby w podeszłym wieku. Oczywiście nie wszyscy mogą nurkować na tych samych warunkach. Pomijając wiek, czynnikiem decydującym o tym, czy możemy nurkować jest stan naszego zdrowia. Stąd niezwykle istotna jest ocena lekarska. Badanie kandydata na płetwonurka polega na zebraniu dokładnego wywiadu co do przebytych (lub obecnych) chorób i odczuwanych dolegliwości, a następnie określeniu ewentualnych przeciwwskazań u osób, dla których nurkowanie mogłoby być niebezpieczne. Kolejną rzeczą, o której często zapominamy, a która jest szalenie istotna to fakt, iż nurkowanie zasadniczo jest sportem zespołowym. A więc każdy problem jednostki błyskawicznie może stać się problemem całej nurkującej grupy, a bezpośrednio – zagrożeniem dla nurkowego partnera. Pamiętajmy więc, że choć generalnie nurkowanie nie jest sportem niebezpiecznym, to jednak istnieje szereg chorób lub okoliczności, które mogą być groźne pod wodą, przez co powinny dyskwalifikować z nurkowania.

Bezwzględne przeciwwskazania do nurkowania:

1. Kardiologiczne:
- wady serca z otworem międzyprzedsionkowym lub międzykomorowym
- wady serca ze zwężeniem zastawek
- niewydolność serca
- świeżo przebyty zawał serca
- zaostrzona choroba wieńcowa

2. Neurologiczne:
- wywiad drgawek lub padaczki
- guz lub tętniak wewnątrzczaszkowy
- wywiad udaru mózgu lub przejściowego niedokrwienia mózgu
- wywiad choroby dekompresyjnej II stopnia z objawami uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego

3. Pulmonologiczne:
- czynna astma oskrzelowa lub przewlekła obturacyjna choroba oskrzelowo-płucna
- wywiad odmy samoistnej
- operacje chirurgiczne naruszające ciągłość opłucnej

4. Laryngologiczne:
- perforacja błony bębenkowej
- operacje ucha środkowego
- wywiad choroby dekompresyjnej z objawami uszkodzenia ucha środkowego

5. Gastrologiczne:
- znacznego stopnia upośledzenie opróżniania żołądka
- uchyłki przełyku
- nieskorygowane operacyjnie przepukliny

6. Endokrynologiczne:
- niewyrównana cukrzyca obu typów

7. Położnicze:
- ciąża w każdym okresie jej trwania

8. Hematologiczne:
- niedokrwistość znacznego stopnia
- niedokrwistość sierpowata
- białaczka

9. Ortopedyczne:
- znaczne zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa
- aseptyczna martwica kości

10. Psychologiczne:
- brak motywacji do nurkowania (nurkowanie pod presją partnera lub otoczenia)
- klaustrofobia i lęk przestrzeni
- aktywna choroba z objawami wytwórczymi (psychoza), także przyjmowanie leków psychotropowych
- wywiad napadów paniki
- uzależnienie od alkoholu lub innych substancji (w tym narkotyków)

Dr n.med. Patryk Krzyżak
Lekarz klubowy KDP/CMAS

Artykuł pochodzi z magazynu o nurkowaniu Wielki Błękit.
www.wielkiblekit.pl
 
 
Nurkowanie z pasją
2007 © Dive Away | Design & cms: www.zstudio.pl
Polecamy: konferencje warszawa, wykładziny, dywany, moskitiery, lampy, uzdrawianie duchowe
sklep z lampami, budowa basenów, apartamenty hiszpania, biżuteria
    Dołącz do nas
DIVE AWAY
tel/fax: (22) 620 01 64
tel: 660 541 959
skype: dive-away
mail:
  Wybierz kierunek